先兆早产患者的个案护理查房PPT课件

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先兆早产患者的个案护理 CO目NTE录NTS 病情简介 分析问题及护理措施 小结 PART 01 病 情 简 介 病情简介 基本资料 患者:XX,女,xx岁 主诉:停经34+6周,腹痛1天 诊断:G2P1孕34+6周先兆早产LOT 入院时间: 20XX-XX-XX XX:XX 患者资料 现病史: LMP:20XX-XX-XX EDC:20XX-XX-XX 孕早期顺利,无明显的早孕反应,无放射线及有毒物质接触史,孕中期无头晕、 视力模糊及双下肢水肿,停经18周自觉胎动至今,新沂市人民医院建卡,唐氏 筛查提示低风险,四维彩超未见明显异常,OGTT(-)。现停经34+6周,1天 前出现不规则腹痛,无阴道见红,无阴道流液,无腹泻呕吐,自觉胎动正常, 拟“先兆早产”收住入院。精神好,大小便正常。 患者资料 既往史 个人史 家族史 既往体健,否认“肝炎、结...

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